硒——心臟的“守護(hù)神”
首先來自于流行病學(xué)資料。對(duì)25個(gè)國(guó)家病人微量元素與心血管疾病死亡率的對(duì)比研究結(jié)果表明 ：硒的攝入量越少，冠心病的死亡率越高，芬蘭東部土壤及人們飲食中低硒，冠心病的死亡率在全世界位居前列。丹麥心臟病專家發(fā)現(xiàn)：血清硒深度低于79微克每升的中老年人群，較正常血硒人群比較，冠心病的危險(xiǎn)性顯著增加。美國(guó)學(xué)者指出：老年人心臟病發(fā)病率，缺硒的地區(qū)比富硒地區(qū)升高67%。
其次的證據(jù)來自臨床病例研究。已經(jīng)證實(shí)，冠心病患者血硒及頭發(fā)內(nèi)硒含量較正常人群降低，也有人測(cè)量了急性心肌梗死時(shí)病人的血硒水平，發(fā)現(xiàn)病發(fā)前48小時(shí)，病人血硒就已經(jīng)顯著降低，給心肌梗死的病人口服硒制劑后心肌缺血的異常心電圖明顯改善，升高的ST段回蕩至正常狀態(tài)。
最后是動(dòng)物試驗(yàn)。硒能穩(wěn)定細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，推遲不可逆損傷的發(fā)生。同時(shí)，硒還具有減輕心肌梗死時(shí)心肌損傷的程度、縮小梗死面積、促進(jìn)心肌修復(fù)等作用。
硒的生物學(xué)功能主要以硒蛋白形式表現(xiàn)。到目前為止，已經(jīng)克隆哺乳動(dòng)物硒蛋白有多種，它們是谷胱甘肽過氧化酶、胃腸谷甘肽過氧化物酶等。這些硒蛋白廣泛參與人體的生命活動(dòng)。沒有硒的結(jié)合，這些蛋白質(zhì)就不能發(fā)揮正常功能。
缺硒對(duì)人體心血管的危害主要是谷胱甘肽過氧化物酶活性降低。正常情況下，即人體血硒水平正常時(shí)，谷胱甘肽過氧化物酶可清除體內(nèi)過氧化物和環(huán)氧化物等 有害物質(zhì)。但如果人體缺硒，谷胱甘肽過氧化物酶活性降低，久之則可造成人體內(nèi)過氧化物和環(huán)氧化物堆積，對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生毒性損傷，引發(fā)冠心病、動(dòng)脈硬化、高血壓等心血管疾病。
硒作為一種抗氧化劑，能降低氧化型低密度脂蛋白，減少脂質(zhì)在動(dòng)脈管壁的沉積、保護(hù)血管壁上內(nèi)皮細(xì)胞膜的完整性、減輕血栓形成，預(yù)防心肌梗死。給硒缺乏的病人補(bǔ)硒，可增加血小板內(nèi)谷胱甘肽過氧化物酶的活性，抑制血小板聚集，阻止動(dòng)脈內(nèi)血小板血栓形成，從而預(yù)防冠心病發(fā)生。硒還參與細(xì)胞的氧化磷酸化及能量代謝作用，在抑制脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的同時(shí)，消除自由基，從而維持心肌的正常結(jié)構(gòu)、代謝和功能。
總之，定量補(bǔ)硒可保護(hù)心肌細(xì)胞，改善心室收縮和舒張性能，保護(hù)心臟的缺血、缺氧性損傷。硒還能降低膽固醇及甘油三脂，防止動(dòng)脈粥樣硬化，穩(wěn)定斑塊，縮小心肌梗死面積。
冠心病高危人群。有高血壓、糖尿病、高脂血病、吸煙、心臟病家族史等危險(xiǎn)因素的人群；生活在國(guó)內(nèi)硒缺乏地區(qū)的人群；通過化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)血硒水平降低的人群；皮膚容易出現(xiàn)褐色斑的人群等。
冠心病病人。已經(jīng)確診為心絞痛、心肌梗死的病人，安裝過冠脈支架、進(jìn)行過冠脈搭橋的人。
